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醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險(xiǎn)廢物處理要求有哪些？

答：檢驗(yàn)科及病原微生物實(shí)驗(yàn)室等科室（部門(mén)）應(yīng)當(dāng)首先在產(chǎn)生地點(diǎn)，將含有病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險(xiǎn)廢物進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或化學(xué)消毒處理，然后按感染性廢物收集處理。

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醫(yī)療機(jī)構(gòu)如何規(guī)范管理病理性廢液？

答：

（1）病理性廢液應(yīng)由專(zhuān)人將其收集于密閉容器內(nèi)，根據(jù)產(chǎn)生量定期交由本單位醫(yī)療廢物收集人員，并填寫(xiě)《醫(yī)療廢物收集登記表》，雙本雙簽字；院內(nèi)運(yùn)送時(shí)不得遺撒、泄露。

（2）病理性廢液應(yīng)單獨(dú)存放，不得與其它醫(yī)療廢物混放。

（3）醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)將病理性廢液交由獲得危險(xiǎn)廢物處置資質(zhì)，并與醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂協(xié)議的單位集中回收，填寫(xiě)《危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單》并將其存檔備案。

（4）醫(yī)療機(jī)構(gòu)和個(gè)人不得將其傾倒于醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水處理系統(tǒng)或自行處理。

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醫(yī)療機(jī)構(gòu)收集醫(yī)療廢物應(yīng)做到哪些？

答：

（1）應(yīng)當(dāng)及時(shí)收集本單位產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，并按照類(lèi)別分別棄置于防滲漏、防銳器穿透的專(zhuān)用包裝袋或者密閉的容器內(nèi)。   

（2）醫(yī)療廢物專(zhuān)用包裝袋、容器應(yīng)當(dāng)有明顯的警示標(biāo)示和警示說(shuō)明。

（3）醫(yī)療廢物專(zhuān)用包裝袋、容器的警示標(biāo)示和警示說(shuō)明應(yīng)符合《醫(yī)療廢物專(zhuān)用包裝袋、容器和警示標(biāo)志標(biāo)準(zhǔn)》（HJ 421-2008）相關(guān)要求。

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醫(yī)療廢物收集時(shí)有哪些注意事項(xiàng)？

答：

（1）醫(yī)療廢物裝放量達(dá)到包裝袋或者容器的 3/4 時(shí)，應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式（醫(yī)療廢物專(zhuān)用包裝袋實(shí)施鵝頸式封扎），使包裝袋或者容器的封口緊實(shí)、嚴(yán)密。

（2）包裝袋或者容器的外表面被感染性廢物污染時(shí)，應(yīng)當(dāng)對(duì)被污染處進(jìn)行消毒處理或者增加一層包裝。

（3）盛裝醫(yī)療廢物的每個(gè)包裝袋、容器外表面上應(yīng)當(dāng)有警示

標(biāo)示；在每個(gè)包裝袋、容器上應(yīng)當(dāng)系有中文標(biāo)簽，標(biāo)簽內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括：醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室（部門(mén)）、產(chǎn)生日期、類(lèi)別及需要的特別說(shuō)明等。

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醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室（部門(mén)）的存放地點(diǎn)管理要求有哪些？

答：醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室（部門(mén)）的存放地點(diǎn)（污物間等）應(yīng)當(dāng)有醫(yī)療廢物分類(lèi)棄置的示意圖或者文字說(shuō)明；按照感染性廢物、損傷性廢物、病理性廢物、化學(xué)性廢物和藥物性廢物分類(lèi)要求，將其棄置于相應(yīng)的包裝袋或者容器內(nèi)。

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醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)收集、運(yùn)送、暫存以及與醫(yī)療廢物集中處置單位工作人員應(yīng)如何交接？

答：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)安排專(zhuān)人收集醫(yī)療廢物。首先，按照指定時(shí)間到產(chǎn)生醫(yī)療廢物的科室（部門(mén)）的污物間，將已使用有效封扎（封口）且中文標(biāo)簽內(nèi)容完整的醫(yī)療廢物放置于密閉轉(zhuǎn)運(yùn)工具內(nèi)，并與該科室（部門(mén)）工作人員進(jìn)行交接和雙簽字；然后經(jīng)專(zhuān)用路線（電梯）將收集的醫(yī)療廢物運(yùn)送至醫(yī)療廢物暫存處的暫存間，按類(lèi)別暫時(shí)存放；醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物收集（暫存處）人員與所在地醫(yī)療廢物集中處置單位工作人員進(jìn)行醫(yī)療廢物的交接和雙簽字�；瘜W(xué)性廢物裝放于密閉容器內(nèi)，應(yīng)單獨(dú)放置，交由獲得省級(jí)生態(tài)環(huán)境行政主管部門(mén)頒發(fā)的危險(xiǎn)廢物處置資質(zhì)、并與醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂協(xié)議的危險(xiǎn)廢物處置單位進(jìn)行交接和雙簽字。

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感染性疾病科門(mén)診（發(fā)熱門(mén)診、腸道門(mén)診等）及病區(qū)在嚴(yán)格執(zhí)行本單位醫(yī)療廢物管理制度的同時(shí)還應(yīng)做到哪些？

答：

（1）傳染病患者或疑似傳染病患者產(chǎn)生的生活垃圾棄置于醫(yī)療廢物專(zhuān)用包裝袋內(nèi)。

（2）傳染病患者或疑似傳染病患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物棄置于內(nèi)襯雙層醫(yī)療廢物專(zhuān)用包裝袋的醫(yī)療廢物裝放容器內(nèi)。

（3）傳染病患者或疑似傳染病患者產(chǎn)生的具有傳染性的排泄物，應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家規(guī)定嚴(yán)格消毒，達(dá)到國(guó)家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn)后方可排入污水處理系統(tǒng)。

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醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員處理醫(yī)用銳利器物時(shí)，如何預(yù)防發(fā)生職業(yè)暴露？

答：被血液/體液污染的醫(yī)用針頭、縫合針，醫(yī)用銳器如解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸、載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等刺傷或割傷，是職業(yè)暴露后感染乙型肝炎、丙型肝炎和艾滋病病毒等經(jīng)血液/體液傳播的主要途徑。因此，在診療操作、處理醫(yī)用銳利器物、收集醫(yī)療廢物時(shí)，應(yīng)特別小心，避免受到傷害。預(yù)防措施包括：

（1）手持帶針頭的注射器或移動(dòng)醫(yī)用銳利器物時(shí)，不要將醫(yī)用針頭和醫(yī)用銳利器物朝向自己或他人。

（2）用后的醫(yī)用針頭切勿再徒手套回針帽；必須套回時(shí)，應(yīng)采用單手法操作或應(yīng)用針頭套回輔助裝置。

（3）禁止進(jìn)行針頭折彎或毀形操作，禁止徒手處理破碎的玻璃。

（4）用后的醫(yī)用銳器應(yīng)及時(shí)棄置于利器盒內(nèi)；對(duì)重復(fù)使用的醫(yī)用針頭（如腰穿、胸穿針頭等）應(yīng)放置于耐刺容器內(nèi)，由醫(yī)院消毒供應(yīng)中心實(shí)施集中回收處理。

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醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物運(yùn)送人員在醫(yī)療廢物運(yùn)送中應(yīng)注意什么？

答：醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物運(yùn)送人員在醫(yī)療廢物運(yùn)送中應(yīng)注意：

（1）應(yīng)由專(zhuān)人及時(shí)收集運(yùn)送。收集運(yùn)送人員應(yīng)規(guī)范著裝、防護(hù)到位，穿專(zhuān)用工作服、專(zhuān)用工作鞋，戴工作圓帽、醫(yī)用外科口罩、橡膠手套。

（2）運(yùn)送醫(yī)療廢物應(yīng)使用符合要求的專(zhuān)用密閉轉(zhuǎn)運(yùn)車(chē)或周轉(zhuǎn)箱或周轉(zhuǎn)桶[防滲漏、防遺撒（灑）、無(wú)銳利邊角、易于裝卸和清潔、消毒，且標(biāo)識(shí)規(guī)范]。

（3）每日從醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室（部門(mén)），將分類(lèi)包裝的醫(yī)療廢物，按照規(guī)定的時(shí)間和路線運(yùn)送至本單位指定的醫(yī)療廢物暫存處的暫存間內(nèi)。

（4）在運(yùn)送醫(yī)療廢物前，應(yīng)當(dāng)檢查包裝袋或者容器的警示標(biāo)示、標(biāo)簽及封口是否符合要求，不得將不符合要求的醫(yī)療廢物運(yùn)送至醫(yī)療廢物暫存處。

（5）在運(yùn)送醫(yī)療廢物時(shí)，應(yīng)當(dāng)防止造成包裝袋或容器破損和醫(yī)療廢物的流失、泄漏及擴(kuò)散，并防止醫(yī)療廢物直接接觸身體。

（6）每日運(yùn)送工作結(jié)束后，應(yīng)當(dāng)對(duì)運(yùn)送工具（密閉轉(zhuǎn)運(yùn)車(chē)或周轉(zhuǎn)箱或周轉(zhuǎn)桶）及時(shí)進(jìn)行清潔和消毒。清洗和消毒運(yùn)送工具時(shí)，應(yīng)加穿防水圍裙、戴防霧型護(hù)目鏡、穿膠靴等防護(hù)用品。

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醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立醫(yī)療廢物暫存處的要求有哪些？

答：醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立醫(yī)療廢物暫存處的要求有：

（1）應(yīng)遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)、人員活動(dòng)區(qū)和生活垃圾存放場(chǎng)所，方便醫(yī)療廢物運(yùn)送人員及運(yùn)送工具、車(chē)輛的出入。

（2）應(yīng)設(shè)專(zhuān)（兼）職人員管理，防止非工作人員接觸醫(yī)療廢物。

（3）應(yīng)設(shè)有工作人員更衣室、登記室，清潔轉(zhuǎn)運(yùn)車(chē)存放間、醫(yī)療廢物暫存間；配置便于車(chē)輛沖洗消毒的用具、排水管道；污水應(yīng)排入醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水處理系統(tǒng)。

（4）設(shè)有明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)示和“禁止吸煙、飲食 ”標(biāo)示。

（5）工作人員更衣室、登記室手衛(wèi)生設(shè)施配置有效、齊全、使用便捷（流動(dòng)水洗手池、非觸摸式水龍頭開(kāi)關(guān)、干手設(shè)施、手消毒劑）；有手衛(wèi)生相關(guān)宣教、圖示（WHO手衛(wèi)生五個(gè)時(shí)刻、手衛(wèi)生流程示意圖）。

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醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事醫(yī)療廢物分類(lèi)收集、運(yùn)送、暫存及移交等工作的相關(guān)人員和管理人員經(jīng)培訓(xùn)后應(yīng)掌握哪些相關(guān)知識(shí)與技能？

答：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)從事醫(yī)療廢物分類(lèi)收集、運(yùn)送、暫存、移交等工作的相關(guān)人員和管理人員，進(jìn)行醫(yī)療廢物管理相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)范等知識(shí)與技能培訓(xùn)，并掌握以下的相關(guān)知識(shí)與技能：

（1）掌握國(guó)家相關(guān)醫(yī)療廢物管理相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和有關(guān)規(guī)范性文件的規(guī)定，熟悉本單位醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程和各項(xiàng)工作要求。

（2）掌握醫(yī)療廢物分類(lèi)收集、運(yùn)送、暫存的正確方法和流程。

（3）掌握醫(yī)療廢物分類(lèi)、專(zhuān)業(yè)技術(shù)、職業(yè)安全防護(hù)等知識(shí)。

（4）掌握在醫(yī)療廢物分類(lèi)收集、運(yùn)送、暫存及移交過(guò)程中預(yù)防發(fā)生職業(yè)暴露及暴露后的處理措施。

（5）掌握發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故情況時(shí)的緊急處理措施。

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規(guī)范并加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理的意義是什么？

答：醫(yī)療廢物屬于危險(xiǎn)廢物，對(duì)人類(lèi)和社會(huì)環(huán)境危害極大。規(guī)范并加強(qiáng)醫(yī)療廢物的安全管理，對(duì)于防止疾病傳播，保護(hù)環(huán)境，保障人體健康，保護(hù)工作人員、醫(yī)療廢物處置人員和公眾有重要意義；亦可以減少由于處置醫(yī)療廢物產(chǎn)生的POPs，保障公眾健康。

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醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)如何加強(qiáng)醫(yī)療廢物的環(huán)節(jié)質(zhì)量監(jiān)管？

答：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理的環(huán)節(jié)質(zhì)量監(jiān)管。包括從產(chǎn)生科室（部門(mén)）分類(lèi)棄置的源頭做起，到安全移交所在地醫(yī)療廢物集中處置單位；從提升醫(yī)療廢物無(wú)害化、減量化、資源化的核心理念，到實(shí)施醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物的全院、全員和全流程的規(guī)范化管理；從減少由于醫(yī)療廢物管理和處置過(guò)程不規(guī)范，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社會(huì)環(huán)境和人類(lèi)健康帶來(lái)的危害,到加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物的安全管理，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)患安全，保護(hù)社會(huì)環(huán)境。

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醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)、使用的醫(yī)療廢物專(zhuān)用包裝袋、容器依據(jù)的文件名稱(chēng)是什么？何時(shí)開(kāi)始實(shí)施？

答：醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)、使用的醫(yī)療廢物專(zhuān)用包裝袋、容器應(yīng)依據(jù)原國(guó)家環(huán)境保護(hù)總局、原衛(wèi)生部發(fā)布的《醫(yī)療廢物專(zhuān)用包裝袋、容器警示標(biāo)志標(biāo)準(zhǔn)》（HJ 421-2008）的相關(guān)要求。該標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施日期為2008年4月1日。

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何謂醫(yī)療廢物專(zhuān)用包裝袋？有哪些技術(shù)要求？

答：

（1）醫(yī)療廢物專(zhuān)用包裝袋是指用于盛裝除損傷性廢物之外的醫(yī)療廢物初級(jí)包裝，并符合一定防滲和撕裂強(qiáng)度性能要求的軟質(zhì)口袋（為筒狀、平口的口袋）。

（2）醫(yī)療廢物專(zhuān)用包裝袋的技術(shù)要求：容積規(guī)格應(yīng)適中且與醫(yī)療廢物裝放容器（桶）或周轉(zhuǎn)箱相匹配，便于操作；材質(zhì)、形狀、韌度等物理機(jī)械性能應(yīng)符合相關(guān)要求；應(yīng)為淡黃色，明顯處應(yīng)印制有直角菱形、內(nèi)有四環(huán)相套及中英文文字的醫(yī)療廢物警示標(biāo)志，警告語(yǔ)為“警告！感染性廢物”。在正常使用情況下，不應(yīng)出現(xiàn)滲漏、破裂和穿孔；采用高溫?zé)崽幹眉夹g(shù)處置醫(yī)療廢物時(shí)，不應(yīng)使用聚氯乙烯材料。

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何謂醫(yī)療廢物裝放容器（桶）？有哪些技術(shù)要求？

答：

（1）醫(yī)療廢物裝放容器（桶）是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)產(chǎn)生醫(yī)療廢物的科室（部門(mén)）暫時(shí)存放醫(yī)療廢物的專(zhuān)用容器。

（2）裝放容器（桶）的技術(shù)要求：應(yīng)為淡黃色，防液體滲漏，便于清洗和消毒，裝放容器側(cè)面或桶身明顯處應(yīng)�。▏姡┲朴兄苯橇庑巍�內(nèi)有四環(huán)相套及中英文文字的醫(yī)療廢物警示標(biāo)志，警告語(yǔ)為“警告！感染性廢物”。

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何謂醫(yī)療廢物周轉(zhuǎn)箱？有哪些技術(shù)要求？

答：

（1）醫(yī)療廢物周轉(zhuǎn)箱（桶）是指在醫(yī)療廢物暫時(shí)或運(yùn)送過(guò)程中，用于盛裝經(jīng)初級(jí)包裝的醫(yī)療廢物的專(zhuān)用硬質(zhì)容器。

（2）周轉(zhuǎn)箱（桶）的技術(shù)要求：整體為淡黃色，箱體側(cè)面或桶身明顯處應(yīng)印（噴）制有直角菱形、內(nèi)有四環(huán)相套及中英文文字的醫(yī)療廢物警示標(biāo)志，警告語(yǔ)為“警告！感染性廢物”；整體應(yīng)防液體滲漏，應(yīng)便于清洗和消毒；整體裝配密閉，箱體與箱蓋能牢固扣緊，扣緊后不分離；表面光滑平整，完整無(wú)裂損、無(wú)明顯凹陷，邊緣及提手無(wú)毛刺；箱底和頂部有配合牙槽，具有防滑功能。

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何謂醫(yī)療廢物利器盒？有哪些技術(shù)要求？

答：

（1）醫(yī)療廢物利器盒是指用于盛裝損傷性醫(yī)療廢物的一次性專(zhuān)用硬質(zhì)容器。

（2）利器盒的技術(shù)要求：整體顏色為淡黃色，其側(cè)面明顯處應(yīng)印制有直角菱形、內(nèi)有四環(huán)相套及中英文文字的醫(yī)療廢物警示標(biāo)志，警告語(yǔ)為“警告！損傷性廢物”；整體為硬質(zhì)材料制成，封閉且防刺穿，以保證在正常情況下，利器盒內(nèi)盛裝物不撒漏，并且利器盒一旦被封口，在不破壞的情況下無(wú)法被再次打開(kāi)。采用高溫?zé)崽幹眉夹g(shù)處置損傷性廢物時(shí)，不應(yīng)使用聚氯乙烯材料；滿(mǎn)盛裝量的利器盒從1.2m高處自由跌落至水泥地面，連續(xù)3次，不會(huì)出現(xiàn)破裂、被刺穿等情況；利器盒的規(guī)格尺寸根據(jù)使用科室（部門(mén)）損傷性廢物產(chǎn)生量配置。

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醫(yī)療廢物專(zhuān)用包裝袋、容器及利器盒警示標(biāo)志和警告語(yǔ)有哪些要求？

答：

醫(yī)療廢物專(zhuān)用包裝袋、容器及利器盒警示標(biāo)志和警告語(yǔ)有以下要求：

（1）警示標(biāo)志的形式為直角菱形，警告語(yǔ)應(yīng)與警示標(biāo)志組合使用，樣式如圖1 所示。

（2）警示標(biāo)志的顏色和規(guī)格應(yīng)符合《醫(yī)療廢物專(zhuān)用包裝袋、容器警示標(biāo)志標(biāo)準(zhǔn)》（HJ 421-2008）的相關(guān)要求。  

（3）帶有警告語(yǔ)的警示標(biāo)志的底色為包裝袋和容器的背景色，邊框和警告語(yǔ)的顏色均為黑色，長(zhǎng)寬比為2:1，其中寬度與警示標(biāo)志的高度相同。

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醫(yī)療機(jī)構(gòu)各科室（部門(mén)）醫(yī)療廢物管理有哪些要求？

答：

醫(yī)療機(jī)構(gòu)各科室（部門(mén)）醫(yī)療廢物管理有以下9點(diǎn)要求：

（1）各科室（部門(mén)）醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)應(yīng)當(dāng)有醫(yī)療廢物分類(lèi)示意圖或者文字說(shuō)明。

（2）醫(yī)療廢物專(zhuān)用包裝袋、醫(yī)療廢物裝放容器（桶）、利器盒使用前，應(yīng)進(jìn)行認(rèn)真檢查，確保無(wú)破損、滲漏和其它缺陷。

（3）應(yīng)將醫(yī)療廢物分類(lèi)棄置于符合《醫(yī)療廢物專(zhuān)用包裝、容器和警示標(biāo)志標(biāo)準(zhǔn)》要求、內(nèi)襯醫(yī)療廢物專(zhuān)用包裝袋的黃色腳踏式帶蓋醫(yī)療廢物裝放容器（桶）內(nèi)；禁止將醫(yī)療廢物混入其它廢物和生活垃圾內(nèi)。

（4）感染性廢物、損傷性廢物、病理性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物不應(yīng)混放收集；少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物，但應(yīng)在標(biāo)簽上注明。

（5）廢棄的醫(yī)用針頭、刀片、載玻片、安瓿等醫(yī)用銳器應(yīng)棄置于利器盒內(nèi)；利器盒一旦被封口，在不破壞情況下無(wú)法被再次打開(kāi)，應(yīng)一用一廢棄。

（6）廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關(guān)廢物的管理，依照有關(guān)法律、法規(guī)和國(guó)家有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，嚴(yán)格執(zhí)行使用、交接、登記相關(guān)要求。

（7）化學(xué)性廢物中批量的廢化學(xué)試劑、廢消毒劑應(yīng)當(dāng)交由專(zhuān)門(mén)機(jī)構(gòu)處置。

（8）批量的含有汞的體溫計(jì)、血壓計(jì)等醫(yī)療器具報(bào)廢時(shí)，應(yīng)當(dāng)交由獲得危險(xiǎn)廢物處置資質(zhì)的專(zhuān)門(mén)機(jī)構(gòu)處置。

（9）放入醫(yī)療廢物專(zhuān)用包裝袋或者容器內(nèi)的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。

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固體醫(yī)療廢物中的水分來(lái)源有哪些?為什么要減少固體醫(yī)療廢物中的水分?

答：

（1）固體廢物中的水分來(lái)源有些是醫(yī)療用品在使用過(guò)程中伴隨產(chǎn)生的，有些是操作過(guò)程中無(wú)意識(shí)帶入的，還有部分是由于醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員和醫(yī)療廢物集中處置作業(yè)人員缺乏醫(yī)療廢物管理BAT/BEP理念而人為放入的。

（2）水分有無(wú)意和人為帶入兩種方式。我國(guó)醫(yī)療廢物的綜合熱值，由于含水量較高，大部分低于2500 KJ/kg，需要添加燃油或煤塊助燃，這種情況實(shí)際上間接增加了醫(yī)療廢物的處理量，加重了PCDD、PCDF等POPs的排放，也提高了處理成本。因此，應(yīng)采取有效的措施，減少固體醫(yī)療廢物中水分的無(wú)意和人為帶入。

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醫(yī)療機(jī)構(gòu)及科室(部門(mén))醫(yī)療廢物管理第一責(zé)任人由誰(shuí)擔(dān)任?醫(yī)療廢物管理組織體系要求是什么?

答：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制。醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定代表人為本單位醫(yī)療廢物管理第一責(zé)任人，科室主任為科室第一責(zé)任人，產(chǎn)生醫(yī)療廢物的具體科室和操作人員是直接責(zé)任人。責(zé)任人應(yīng)切實(shí)履行職責(zé)，防止因醫(yī)療廢物導(dǎo)致傳染病傳播和環(huán)境污染事故。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全醫(yī)療廢物管理組織體系。成立醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組，其法定代表人任組長(zhǎng)、主要負(fù)責(zé)人任副組長(zhǎng)，后勤管理、感控管理部門(mén)、醫(yī)務(wù)管理、護(hù)理管理部門(mén)、臨床及醫(yī)技等科室負(fù)責(zé)人組成的三級(jí)管理組織體系，分工明確，履行相關(guān)職責(zé)。

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醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組主要職責(zé)有哪些?

答：醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)對(duì)全院醫(yī)療廢物處理工作的領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)調(diào)與管理，制定醫(yī)院醫(yī)療廢物管理制度、應(yīng)急預(yù)案等；定期召開(kāi)會(huì)議，研究、協(xié)調(diào)和解決本單位有關(guān)醫(yī)療廢物管理的問(wèn)題；負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理重大事件及突發(fā)事件的決策等。

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醫(yī)療機(jī)構(gòu)后勤管理部門(mén)在醫(yī)療廢物管理工作中主要職責(zé)有哪些?

答：醫(yī)療機(jī)構(gòu)后勤管理部門(mén)作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理牽頭部門(mén)，應(yīng)負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理各項(xiàng)工作制度的制定和落實(shí)，負(fù)責(zé)指導(dǎo)和檢查醫(yī)療廢物分類(lèi)收集、運(yùn)送、暫存及本單位醫(yī)療廢物管理過(guò)程中各項(xiàng)工作的落實(shí)情況及職業(yè)安全防護(hù)工作；負(fù)責(zé)組織醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故發(fā)生時(shí)的緊急處理工作；負(fù)責(zé)有關(guān)醫(yī)療廢物登記和檔案資料的管理；負(fù)責(zé)及時(shí)分析和處理醫(yī)療廢物管理中的其它問(wèn)題。

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醫(yī)療機(jī)構(gòu)感控管理部門(mén)、醫(yī)務(wù)處(科)、 護(hù)理部和門(mén)診部(辦公室)等部門(mén)在醫(yī)療廢物管理工作中主要職責(zé)分別是什么?

答：醫(yī)療機(jī)構(gòu)感控管理部門(mén)負(fù)責(zé)全院工作人員醫(yī)療廢物管理的理論知識(shí)與業(yè)務(wù)技能的培訓(xùn)，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療廢物管理工作實(shí)施技術(shù)指導(dǎo)和監(jiān)督。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)處（科）、護(hù)理部和門(mén)診部（辦公室）等部門(mén)負(fù)責(zé)指導(dǎo)、監(jiān)督各科室（部門(mén)）醫(yī)療廢物的分類(lèi)棄置、收集、包裝、記錄工作。

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醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室(部門(mén))在醫(yī)療廢物管理工作中主要職責(zé)是什么?

答：醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室（部門(mén)）應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)療廢物管理相關(guān)要求，規(guī)范配置醫(yī)療廢物包裝袋、容器，將醫(yī)療廢物按照分類(lèi)要求棄置于內(nèi)襯醫(yī)療廢物專(zhuān)用包裝袋的黃色腳踏式帶蓋醫(yī)療廢物專(zhuān)用裝放容器內(nèi)，使用后的醫(yī)用銳器棄置于利器盒內(nèi)等，并做好交接登記和資料保存工作。

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醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理應(yīng)制定并落實(shí)的制度及要求有哪些?

答：醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理應(yīng)制定并落實(shí)的制度及要求有：

（1）醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依據(jù)國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范性文件的規(guī)定，制定并落實(shí)醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程、相關(guān)工作職責(zé)及發(fā)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故的應(yīng)急方案。

（2）醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室（部門(mén))醫(yī)療廢物分類(lèi)收集方法和工作要求。

（3）醫(yī)療廢物的產(chǎn)生科室（部門(mén)）、暫存處的工作制度及從產(chǎn)生科室（部門(mén)）運(yùn)送至?xí)捍嫣幍南嚓P(guān)工作要求。

（4）醫(yī)療廢物在本單位運(yùn)送及將醫(yī)療廢物交由所在地醫(yī)療廢物處置中心的有關(guān)交接、登記的規(guī)定。

（5）醫(yī)療廢物管理過(guò)程中發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故的緊急處理措施。

（6）醫(yī)療廢物分類(lèi)收集、運(yùn)送、暫存、移交過(guò)程中有關(guān)工作人員的職業(yè)安全防護(hù)。

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醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理制度及崗位職責(zé)主要包括哪幾個(gè)方面?

答：醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理制度及崗位職責(zé)主要包括：醫(yī)療廢物管理制度、醫(yī)療廢物管理工作制度、醫(yī)療廢物暫存處消毒隔離制度、醫(yī)療廢物分類(lèi)圖示，醫(yī)療廢物管理流程（收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、暫存、移交等），專(zhuān)（兼）職管理人員、收集運(yùn)送及暫存處人員崗位職責(zé)、職業(yè)安全防護(hù)制度及職業(yè)暴露處理流程等。

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醫(yī)療機(jī)構(gòu)如何做好各級(jí)各類(lèi)工作人員醫(yī)療廢物管理相關(guān)知識(shí)與技能培訓(xùn)?

答：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)著重從以下幾方面做好各級(jí)各類(lèi)工作人員醫(yī)療廢物管理相關(guān)知識(shí)與技能培訓(xùn)：

（1）制定年度各級(jí)各類(lèi)工作人員醫(yī)療廢物管理、職業(yè)安全防護(hù)等相關(guān)知識(shí)和技能的培訓(xùn)計(jì)劃。

（2）主管領(lǐng)導(dǎo)、主管部門(mén)、醫(yī)療廢物管理專(zhuān)（兼）職人員，應(yīng)接受省、市、縣（市）衛(wèi)生健康行政部門(mén)組織的醫(yī)療廢物管理相關(guān)知識(shí)與技能的培訓(xùn)。

（3）應(yīng)根據(jù)不同專(zhuān)業(yè)分期、分批進(jìn)行培訓(xùn)，培訓(xùn)計(jì)劃及落實(shí)情況相關(guān)資料完整、詳實(shí)（講義、授課者、培訓(xùn)者簽名、考核、總結(jié)等）。

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醫(yī)療機(jī)構(gòu)各級(jí)各類(lèi)工作人員接受醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)的主要內(nèi)容包括哪些?

答：醫(yī)療機(jī)構(gòu)各級(jí)各類(lèi)工作人員接受醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)的主要內(nèi)容包括：

（1）所有工作人員均應(yīng)接受醫(yī)療廢物管理相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章、規(guī)范和專(zhuān)業(yè)技術(shù)、職業(yè)安全防護(hù)和職業(yè)暴露處理流程、緊急處理及應(yīng)急預(yù)案等培訓(xùn)。

（2）醫(yī)務(wù)人員主要接受醫(yī)療廢物分類(lèi)、包裝袋及裝放容器的正確使用、規(guī)范封口、及時(shí)交接登記等培訓(xùn)。

（3）保潔人員主要接受醫(yī)療廢物分類(lèi)收集、規(guī)范封口、遺撒處理等培訓(xùn)。

（4）醫(yī)療廢物收集及管理人員主要接受收集、運(yùn)送、暫存、移交及收集時(shí)間、路線、轉(zhuǎn)運(yùn)工具的清潔及消毒要求、暫存處管理與轉(zhuǎn)運(yùn)交接等培訓(xùn)。

26什么是二噁英?其毒性特點(diǎn)有哪些?

二噁英是對(duì)多氯代二苯并-對(duì)-二噁英(英文簡(jiǎn)稱(chēng)PCDD)、多氯代二苯并呋喃(英文簡(jiǎn)稱(chēng)PCDF)、PCDD/PCDF等的總稱(chēng)。其來(lái)源：不完全燃燒與熱解，包括城市垃圾、醫(yī)療廢物燃燒；含氯化合物的使用；氯堿工業(yè)等。二噁英難于分解、不易排除、毒性強(qiáng)烈、其中毒治療困難，是世界上已知的毒性最強(qiáng)的物質(zhì)之一。

27何謂《斯德哥爾摩公約》?其核心內(nèi)容是什么?

（1）《斯德哥爾摩公約》的全稱(chēng)是《關(guān)于持久性有機(jī)污染物的斯德哥爾摩公約》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)POPs公約），是國(guó)際社會(huì)鑒于POPs對(duì)全人類(lèi)可能造成的嚴(yán)重危害，為淘汰和削減POPs的生成和排放，是保護(hù)環(huán)境和人類(lèi)免受危害而共同簽署的一項(xiàng)重要國(guó)際環(huán)境公約。該公約于2001年5月22~23日在瑞典召開(kāi)的國(guó)際公約大會(huì)上簽署。中國(guó)是《POPs公約》的締約國(guó)之一。2004年11月11日，該公約對(duì)中國(guó)正式生效。

（2）《POPs公約》的核心內(nèi)容之一是立即著手減少并最終消除首批列入全球控制的12種有毒POPs，其中包括人類(lèi)無(wú)意生產(chǎn)的兩種POPs，即PCDD和PCDF。該公約將醫(yī)療廢物燃燒列為二噁英類(lèi)POPs的重要排放源之一。采用最佳可行技術(shù)(英文簡(jiǎn)稱(chēng)BAT)和最佳環(huán)境實(shí)踐(英文簡(jiǎn)稱(chēng)BEP)處理醫(yī)療廢物，減少POPs排放，是締約方履行POPs公約的重要工作之一。

28醫(yī)療廢物管理和處置BAT/BEP要求的核心理念是什么? 

醫(yī)療廢物管理和處置BAT/ BEP要求的核心理念是圍繞醫(yī)療廢物的“三化”，即減量化、無(wú)害化、資源化。

（1）減量化：對(duì)生活垃圾和醫(yī)療廢物必須有明確的界定標(biāo)準(zhǔn)；在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的正常工作中盡量采用重復(fù)使用的醫(yī)療用品；將那些能循環(huán)再生利用的醫(yī)療廢物分門(mén)別類(lèi)單獨(dú)放置，減少處置終端的醫(yī)療廢物殘骸量。

（2）無(wú)害化：能進(jìn)行產(chǎn)生地處置的醫(yī)療廢物實(shí)行就地處置的原則；所有的處置技術(shù)堅(jiān)持最少污染物排放的原則，經(jīng)處置后的醫(yī)療廢物對(duì)環(huán)境的綜合影響應(yīng)是最小的。

（3）資源化：醫(yī)療廢物中的高分子塑料和橡膠制品，金屬物品和玻璃類(lèi)制品，是回收再生利用名錄中的首要選擇目標(biāo)。

29為什么要實(shí)行醫(yī)療廢物的源頭減量?

實(shí)行醫(yī)療廢物的源頭減量可有效地排除將生活垃圾混入醫(yī)療廢物中，減少醫(yī)療廢物的生成量和終末處置量，減少POPs 的排放。

30醫(yī)療廢物焚燒處理的危害有哪些?

目前，我國(guó)醫(yī)療廢物采用的重要最終處置方式之一仍為焚燒處理。PCDD、PCDF、六氯苯（英文簡(jiǎn)稱(chēng)HCB）和多氯聯(lián)苯（英文簡(jiǎn)稱(chēng)PCB）四類(lèi)物質(zhì)同為在涉及有機(jī)物質(zhì)和氯的熱處理過(guò)程中無(wú)意形成和排放的化學(xué)品，均系燃燒或化學(xué)反應(yīng)不完全所致。醫(yī)療廢物焚燒是POPs生成的重要因素之一，亦是重要排放源之一。減少醫(yī)療廢物的焚燒量和提高焚燒質(zhì)量可以減少上述有害物質(zhì)的排放，減少其對(duì)人類(lèi)健康的危害。

31醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)產(chǎn)生的生活垃圾分哪幾類(lèi)?

國(guó)家衛(wèi)生健康委等8部門(mén)印發(fā)的《關(guān)于在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)推進(jìn)生活垃圾分類(lèi)管理的通知》(國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)[2017] 30號(hào))文件中規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)產(chǎn)生的生活垃圾按照屬性分為:有害垃圾、易腐垃圾、可回收垃圾和其他垃圾四類(lèi)。

32使用后的一次性使用醫(yī)療器械是否屬于醫(yī)療廢物?

根據(jù)原衛(wèi)生部和原國(guó)家環(huán)境保護(hù)總局印發(fā)的《醫(yī)療廢物分類(lèi)目錄》(衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2003〕287號(hào))及《關(guān)于明確醫(yī)療廢物分類(lèi)有關(guān)問(wèn)題的通知》（衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔2005〕292號(hào)）的相關(guān)規(guī)定，使用后的一次性使用醫(yī)療器械，不論是否剪除針頭，是否被患者體液、血液、排泄物污染，均屬于醫(yī)療廢物，均應(yīng)作為醫(yī)療廢物進(jìn)行管理。

33使用后的輸液瓶(袋)的分類(lèi)管理要求有哪些?

醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)依據(jù)《關(guān)于在醫(yī)療機(jī)構(gòu)推進(jìn)生活垃圾分類(lèi)管理的通知》（國(guó)衛(wèi)醫(yī)辦〔2017〕30號(hào)）、《關(guān)于印發(fā)醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢棄物綜合治理工作方案的通知》（國(guó)衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2020〕3號(hào)）等文件要求，按照“閉環(huán)管理、定點(diǎn)定向、全程追溯”的原則，明確醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)有關(guān)主管部門(mén)、產(chǎn)生科室的監(jiān)管職責(zé)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)使用后的輸液瓶（袋）的分類(lèi)管理要求如下：

（1）對(duì)于未被患者血液、體液和排泄物等污染的輸液瓶（袋），應(yīng)當(dāng)在其與輸液管連接處去除輸液管后單獨(dú)集中回收、存放。去除后的輸液管、針頭等應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照醫(yī)療廢物處理，嚴(yán)禁混入未被污染的輸液瓶（袋）及其他生活垃圾中。

（2）殘留少量經(jīng)稀釋的普通藥液的輸液瓶（袋），可以按照未被污染的輸液瓶（袋）處理。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)科學(xué)、規(guī)范、節(jié)約用藥，提高藥物使用效率，減少浪費(fèi)，降低藥品消耗和環(huán)境承載壓力。

（3）存在下列情形的輸液瓶（袋），即使未被患者血液、體液和排泄物等污染，也不得納入可回收生活垃圾管理。

①在傳染病區(qū)使用，或者用于傳染病患者、疑似傳染病患者以及采取隔離措施的其他患者的輸液瓶（袋），應(yīng)當(dāng)按照感染性醫(yī)療廢物處理。

②輸液涉及使用細(xì)胞毒性藥物（如腫瘤化療藥物等）的輸液瓶（袋），應(yīng)當(dāng)按照藥物性醫(yī)療廢物處理。

③輸液涉及使用麻醉類(lèi)藥品、精神類(lèi)藥品、易制毒藥品和放射性藥品的輸液瓶（袋），應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定處理。

34醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)依據(jù)哪些文件的相關(guān)要求做好產(chǎn)婦分娩后胎盤(pán)處理?

醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)依據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》及原衛(wèi)生部《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》《關(guān)于產(chǎn)婦分娩后胎盤(pán)處理問(wèn)題的批復(fù)》（衛(wèi)政法發(fā)〔2005〕123號(hào)）等相關(guān)要求，做好產(chǎn)婦分娩后胎盤(pán)處理。

（1）產(chǎn)婦分娩后胎盤(pán)應(yīng)當(dāng)歸產(chǎn)婦所有。產(chǎn)婦放棄或者捐獻(xiàn)胎盤(pán)的，可以由醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行處置。任何單位和個(gè)人不得買(mǎi)賣(mài)胎盤(pán)。

（2）如果胎盤(pán)可能造成傳染病傳播的（傳染病、疑似傳染病、急產(chǎn)孕婦的胎盤(pán)），醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)告知產(chǎn)婦，應(yīng)簽署知情同意書(shū)，并按照醫(yī)療廢物進(jìn)行處置。

35醫(yī)療廢物對(duì)人體有哪些危害?引發(fā)危害的原因主要有哪些?

（1）醫(yī)療廢物對(duì)人體的危害通常是指接觸醫(yī)療廢物可能導(dǎo)致傷害和引起疾病，主要是感染性疾病。接觸包括直接接觸和間接接觸兩種。

（2）引發(fā)危害的原因主要有:生物因子（如微生物）、物理因子（如放射性）、化學(xué)因子（如毒物、藥物）、機(jī)械因子（如銳器）等因素。還包括處理醫(yī)療廢物過(guò)程中產(chǎn)生的POPs。

36醫(yī)療廢物可能引起人體的主要危害類(lèi)型有哪些?

醫(yī)療廢物可能引起人體的主要危害類(lèi)型有五種：

（1）感染性廢物、病理性廢物和醫(yī)用銳器可能引起感染性疾病，甚至引起傳染病流行，如乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病等。

（2）遺傳毒性廢物和放射性廢物可能引起基因突變導(dǎo)致遺傳性疾病。

（3）藥物性廢物和化學(xué)性廢物可能引起藥物中毒和化學(xué)性損害。

（4）放射性廢物可能引起放射性疾病。

（5）壓力容器和銳器可能導(dǎo)致物理性損害。

37醫(yī)療廢物危害對(duì)象指什么?

醫(yī)療廢物危害的對(duì)象是指所有接觸(暴露、直接和間接接.觸)醫(yī)療廢物的人將可能受到潛在威脅，包括產(chǎn)生醫(yī)療廢物的醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員、探視者、家庭醫(yī)療保健時(shí)醫(yī)療廢物的接觸者，以及由于醫(yī)療廢物管理不善而導(dǎo)致暴露的人群，也包括接觸由于熱處理醫(yī)療廢物產(chǎn)生POPs的公眾。

38醫(yī)療機(jī)構(gòu)含氯元素的醫(yī)療廢物主要來(lái)源有哪些?

醫(yī)療機(jī)構(gòu)含氯元素的醫(yī)療廢物主要來(lái)源于聚氯乙烯（PVC）塑料，含氯消毒劑和含氯元素的藥品。

39含氯有機(jī)物質(zhì)對(duì)人類(lèi)造成嚴(yán)重威脅的特征有哪些?

含氯有機(jī)物質(zhì)對(duì)人類(lèi)造成嚴(yán)重威脅的特征表現(xiàn)在以下四個(gè)方面：

（1）環(huán)境中持久存在，具有較長(zhǎng)的半衰期，能存在幾年甚至幾十年。

（2）高毒性，在微克(μg)級(jí)即有強(qiáng)烈的致畸、致癌、致突變作用，損害動(dòng)物的生殖功能和其他身體功能。

（3）半揮發(fā)性，能在空氣和水中遠(yuǎn)距離遷移，造成全球性污染。

（4）食物鏈中有明顯的蓄積性，由于其疏水性特點(diǎn)，極易在脂肪層積累，并通過(guò)食物鏈的放大作用，在食肉類(lèi)動(dòng)物體內(nèi)可達(dá)中毒的較高濃度。

40何謂高分子廢物?在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中主要包括哪些用品?

高分子廢物是指多基的、組分和化學(xué)結(jié)構(gòu)極為復(fù)雜、甚至含阻燃元素的固體、液體、氣體等廢物。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療活動(dòng)中產(chǎn)生的高分子廢物包括：塑料、乳膠、橡膠和無(wú)紡布等廢物，主要是一次性使用醫(yī)療器械和用品。高分子廢物屬于高分子材料。
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標(biāo)簽： 醫(yī)療廢物，醫(yī)廢處置，醫(yī)廢管理

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醫(yī)療機(jī)構(gòu)如何制定并做好大量醫(yī)療廢物溢漏時(shí)的應(yīng)急處理？

答：

（1）醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)制定針對(duì)發(fā)生不同類(lèi)型緊急情況的應(yīng)急預(yù)案及應(yīng)急處理程序。

（2）立即啟動(dòng)應(yīng)急程序，并隔離醫(yī)療廢物溢漏污染的區(qū)域。

（3）針對(duì)溢漏醫(yī)療廢物的性質(zhì)采取相應(yīng)的措施，清理溢漏的醫(yī)療廢物。

（4）清潔和消毒污染的區(qū)域，進(jìn)行清理工作時(shí)應(yīng)穿戴好防護(hù)用品，防止職業(yè)暴露。

（5）醫(yī)療廢物管理人員應(yīng)對(duì)事件進(jìn)行調(diào)查找出發(fā)生原因，制定整改措施，防止類(lèi)似事件的再次發(fā)生。詳細(xì)記錄事件經(jīng)過(guò)，總結(jié)并以書(shū)面報(bào)告形式及時(shí)上報(bào)主管部門(mén)及醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)。

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醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散和意外事故時(shí)該如何處理？

答：

（1）醫(yī)療廢物包裝袋或者容器的外表面被感染性廢物污染或包裝物破損時(shí)，應(yīng)當(dāng)增加一層包裝袋。

（2）發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏于地面時(shí)，應(yīng)放置警示標(biāo)示；當(dāng)?shù)孛媸艿交颊哐�液體液等明顯污染時(shí)，應(yīng)根據(jù)具體情況，選擇中水平以上消毒方法。對(duì)于少量（＜10mL）的濺污，可先清潔再消毒；對(duì)于大量（＞10mL）血液或體液的濺灑，應(yīng)先用吸濕材料去除可見(jiàn)的污染，然后再清潔和消毒。

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醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故時(shí)，應(yīng)及時(shí)采取緊急處理措施？

答：醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故時(shí)，應(yīng)及時(shí)采取以下緊急處理措施：

（1）確定流失、泄漏、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物的類(lèi)別、數(shù)量、發(fā)生時(shí)間、影響范圍及嚴(yán)重程度。

（2）組織有關(guān)人員盡快按照醫(yī)療廢物處理應(yīng)急方案，對(duì)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散的現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行處理。

（3）工作人員應(yīng)按照職業(yè)安全防護(hù)要求規(guī)范著裝后，方可進(jìn)行泄漏、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物及被污染區(qū)域的處理工作。

（4）對(duì)被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進(jìn)行處理時(shí)，應(yīng)當(dāng)盡可能減少對(duì)患者、工作人員、其他現(xiàn)場(chǎng)人員及環(huán)境的影響。

（5）采取適當(dāng)?shù)陌踩�處置措施，�?duì)泄漏醫(yī)療廢物及受污染的區(qū)域、物品進(jìn)行消毒，必要時(shí)封鎖污染區(qū)域，以防止擴(kuò)大污染。

（6）對(duì)感染性廢物污染區(qū)域進(jìn)行消毒時(shí)，消毒工作應(yīng)當(dāng)從污染最輕區(qū)域向污染最嚴(yán)重區(qū)域進(jìn)行，對(duì)可能被污染的所有使用過(guò)的工具亦應(yīng)當(dāng)進(jìn)行消毒處理。

（7）處理工作結(jié)束后，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)事件的起因進(jìn)行調(diào)查，并采取有效的防范措施預(yù)防類(lèi)似事件的發(fā)生。

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醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故應(yīng)如何報(bào)告？

答：醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故時(shí)，責(zé)任人應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等規(guī)定采取相應(yīng)緊急處理措施，及時(shí)上報(bào)后勤管理部門(mén)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在48小時(shí)內(nèi)向所在地的縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)、環(huán)境保護(hù)行政主管部門(mén)報(bào)告。調(diào)查處理工作結(jié)束后，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)將調(diào)查處理結(jié)果向所在地的縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)、環(huán)境保護(hù)行政主管部門(mén)報(bào)告。

2020年以來(lái)，受新冠肺炎疫情影響，感染人數(shù)不斷增加，醫(yī)療用品被大規(guī)模的使用，相對(duì)應(yīng)的也產(chǎn)生了大量的醫(yī)療廢物。

以武漢、黃岡、孝感為例，這三個(gè)地方各有一個(gè)醫(yī)廢處置中心，處置產(chǎn)能分別為50/10/5噸/天，日常接近滿(mǎn)產(chǎn)狀態(tài)。保守測(cè)算武漢、黃岡、孝感目前每日將新增0.83/0.16/0.14噸醫(yī)療廢物，加之大量的病例門(mén)診量，疫情重災(zāi)區(qū)城市的醫(yī)廢處置需求將較明顯的增長(zhǎng)，給當(dāng)?shù)噩F(xiàn)有處置系統(tǒng)帶來(lái)一定壓力。火神山醫(yī)院醫(yī)廢處置系統(tǒng)(4噸/日)將緩解武漢的新增醫(yī)廢處置壓力，滿(mǎn)足近3000個(gè)病人床位的醫(yī)療廢物處理需求。

截止目前，全國(guó)358個(gè)地市醫(yī)療廢物處置設(shè)施運(yùn)行平穩(wěn)，醫(yī)療廢物，尤其是涉疫情醫(yī)療廢物，基本實(shí)現(xiàn)了“日產(chǎn)日清”。另有數(shù)據(jù)表示，全國(guó)醫(yī)療廢物處置能力為5435噸/天，比疫情發(fā)生前增加532噸/天;全國(guó)共收集醫(yī)療廢物2661噸，其中涉疫情醫(yī)療廢物489噸，占全國(guó)醫(yī)療廢物收集量的18.4%;當(dāng)日集中處置2641噸，平均運(yùn)行負(fù)荷率為48.6%。

在疫情下，國(guó)家相繼發(fā)布了醫(yī)廢處置產(chǎn)業(yè)的有關(guān)政策。例如國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳日前發(fā)布的《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)疫情期間醫(yī)用防護(hù)服嚴(yán)格分級(jí)分區(qū)使用管理的通知》以及《關(guān)于做好新型冠狀病毒感染的肺炎疫情期間醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理工作的通知》等。上述國(guó)家政策均在不同程度推動(dòng)我國(guó)醫(yī)療廢物處置能力的提升。

目前，各市均迅速建立起了疫情期間醫(yī)療廢物處置單位、備選單位清單，完善了相關(guān)應(yīng)急預(yù)案，確保各醫(yī)療機(jī)構(gòu)在疫情防控過(guò)程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物能優(yōu)先收運(yùn)和及時(shí)處置，做到醫(yī)療廢物日產(chǎn)日清，隨到隨燒，切斷疫情傳播隱患。

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標(biāo)簽： 醫(yī)療廢物，醫(yī)廢處置，醫(yī)廢管理

醫(yī)療廢物，是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。醫(yī)療廢物通常攜帶大量微生物，具有高危險(xiǎn)性、高傳染性、高致病性等特點(diǎn)，管理不當(dāng)會(huì)給群眾身體健康和生存環(huán)境帶來(lái)巨大威脅。

　　因醫(yī)療廢物有一定的污染性和特殊性，有一套嚴(yán)格的收集轉(zhuǎn)運(yùn)流程，以前醫(yī)療廢物回收是用手提秤或者磅秤，回收垃圾的相關(guān)信息則由醫(yī)務(wù)人員在一旁記錄，然后雙方交接簽字。但這種操作，存在不規(guī)范、不準(zhǔn)確性和許多的監(jiān)管漏洞。

　　如今有了智能收集車(chē)，垃圾收集人員只需推車(chē)至收集點(diǎn)，掃描交接垃圾的相關(guān)科室醫(yī)務(wù)人員二維碼(已事先在系統(tǒng)內(nèi)設(shè)置)，然后智能車(chē)內(nèi)的臺(tái)秤就會(huì)彈出，由機(jī)器對(duì)垃圾進(jìn)行準(zhǔn)確稱(chēng)重，然后打印相關(guān)信息標(biāo)簽，由垃圾收運(yùn)人員將標(biāo)簽貼在垃圾袋封口處，全程省時(shí)、省力、環(huán)保又準(zhǔn)確。而且，所有數(shù)據(jù)實(shí)現(xiàn)信息化管理，上傳到監(jiān)管平臺(tái)，不管到哪個(gè)環(huán)節(jié)，它的出處、重量、類(lèi)型以及交接人員都可追蹤溯源，有效杜絕了醫(yī)療廢物流失的風(fēng)險(xiǎn)。而且更進(jìn)一步加強(qiáng)了醫(yī)療廢物管理制度化、規(guī)范化，降低由醫(yī)療廢物臨貯或處置不當(dāng)造成的感染風(fēng)險(xiǎn)，為保障醫(yī)療垃圾的收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、貯存、處置等提供參考數(shù)據(jù)和證據(jù)，讓醫(yī)廢管理有跡可循、數(shù)據(jù)可分析、流程可監(jiān)控。

1根據(jù)醫(yī)療廢物的類(lèi)別，將醫(yī)療廢物分置于符合《醫(yī)療廢物專(zhuān)用包裝物、容器的標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)的規(guī)定》的包裝物或者容器內(nèi)。

2在盛裝醫(yī)療廢物前，應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療廢物包裝物或者容器進(jìn)行認(rèn)真檢查，確保無(wú)破損、滲漏和其他缺陷。

3感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物不能混合收集。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物，但應(yīng)當(dāng)在標(biāo)簽上注明。

4廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關(guān)的廢物的管理，依照有關(guān)法律、行政法規(guī)和國(guó)家有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

5化學(xué)性廢物中批量的廢化學(xué)試劑、廢消毒劑應(yīng)當(dāng)交由專(zhuān)門(mén)機(jī)構(gòu)處置。

6批量的含有汞的體溫計(jì)、血壓計(jì)等醫(yī)療器具報(bào)廢時(shí)，應(yīng)當(dāng)交由專(zhuān)門(mén)機(jī)構(gòu)處置。

7醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險(xiǎn)廢物，應(yīng)當(dāng)首先在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或者化學(xué)消毒處理，然后按感染性廢物收集處理。

8隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的具有傳染性的排泄物，應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家規(guī)定嚴(yán)格消毒，達(dá)到國(guó)家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn)后方可排入污水處理系統(tǒng)。

9.隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用雙層包裝物，并及時(shí)密封。

10放入包裝物或者容器內(nèi)的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。

11盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或者容器的3/4時(shí)，應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式，使包裝物或者容器的封口緊實(shí)、嚴(yán)密。

12包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時(shí)，應(yīng)當(dāng)對(duì)被污染處進(jìn)行消毒處理或者增加一層包裝。

13盛裝醫(yī)療廢物的每個(gè)包裝物、容器外表面應(yīng)當(dāng)有警示標(biāo)識(shí)，在每個(gè)包裝物、容器上應(yīng)當(dāng)系中文標(biāo)簽，中文標(biāo)簽的內(nèi)容包括：醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類(lèi)別及需要的特別說(shuō)明等。

14收集醫(yī)療廢物應(yīng)進(jìn)行登記，登記內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)療廢物的來(lái)源、種類(lèi)、重量或者數(shù)量、交接時(shí)間、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目。登記資料至少保存3年。

運(yùn)送。

1運(yùn)送人員在運(yùn)送醫(yī)療廢物時(shí)，應(yīng)當(dāng)防止造成包裝物或容器破損和醫(yī)療廢物的流失、泄漏和擴(kuò)散，并防止醫(yī)療廢物直接接觸身體。

2運(yùn)送醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用防滲漏、防遺撒、無(wú)銳利邊角、易于裝卸和清潔的專(zhuān)用運(yùn)送工具。
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3運(yùn)送人員在運(yùn)送醫(yī)療廢物前，應(yīng)當(dāng)檢查包裝物或者容器的標(biāo)識(shí)、標(biāo)簽及封口是否符合要求，不得將不符合要求的醫(yī)療廢物運(yùn)送至?xí)簳r(shí)貯存地點(diǎn)。

16《關(guān)于做好新型冠狀病毒感染的肺炎疫情期間醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理工作的通知》中，對(duì)落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主體責(zé)任提出了哪些要求？

（1）醫(yī)療機(jī)構(gòu)要高度重視新冠肺炎疫情期間醫(yī)療廢物管理，切實(shí)落實(shí)主體責(zé)任，其法定代表人是醫(yī)療廢物管理的第一責(zé)任人，產(chǎn)生醫(yī)療廢物的具體科室和操作人員是直接責(zé)任人。

（2）實(shí)行后勤服務(wù)社會(huì)化的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，要加強(qiáng)對(duì)提供后勤服務(wù)機(jī)構(gòu)和人員的管理，組織開(kāi)展培訓(xùn)，督促其掌握醫(yī)療廢物管理的基本要求，切實(shí)履行職責(zé)。

（3）加大環(huán)境衛(wèi)生整治力度，及時(shí)處理產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，避免各種廢棄物堆積，努力創(chuàng)造健康衛(wèi)生環(huán)境。

17《關(guān)于做好新型冠狀病毒感染的肺炎疫情期間醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理工作的通知》中，對(duì)加強(qiáng)醫(yī)療廢物的分類(lèi)收集提出了哪些要求？

（1）明確分類(lèi)收集范圍。醫(yī)療機(jī)構(gòu)在診療新冠肺炎患者及疑似患者的發(fā)熱門(mén)診和病區(qū)（房）產(chǎn)生的廢棄物，包括醫(yī)療廢物和生活垃圾，均應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)療廢物進(jìn)行分類(lèi)收集。

（2）規(guī)范包裝容器。醫(yī)療廢物專(zhuān)用包裝袋、利器盒的外表面應(yīng)當(dāng)有警示標(biāo)識(shí)，在盛裝醫(yī)療廢物前，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行認(rèn)真檢查，確保其無(wú)破損、無(wú)滲漏。醫(yī)療廢物收集桶（裝放容器）應(yīng)為腳踏式并帶蓋。醫(yī)療廢物達(dá)到包裝袋或者利器盒的3/4時(shí)，應(yīng)當(dāng)有效封口，確保封口嚴(yán)密。應(yīng)當(dāng)使用雙層包裝袋盛裝醫(yī)療廢物，采用鵝頸式封口，分層封扎。

（3）做好安全收集。按照醫(yī)療廢物類(lèi)別及時(shí)分類(lèi)收集，確保人員安全，控制感染風(fēng)險(xiǎn)。盛裝醫(yī)療廢物的包裝袋和利器盒的外表面被感染性廢物污染時(shí)，應(yīng)當(dāng)增加一層包裝袋。分類(lèi)收集使用后的一次性隔離衣、防護(hù)服等物品時(shí)，嚴(yán)禁擠壓。每個(gè)包裝袋、利器盒應(yīng)當(dāng)系有或粘貼中文標(biāo)簽，標(biāo)簽內(nèi)容包括：醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生部門(mén)、產(chǎn)生日期、類(lèi)別，并在特別說(shuō)明中標(biāo)注“新型冠狀病毒感染的肺炎”或者簡(jiǎn)寫(xiě)為“新冠”。

（4）分區(qū)域進(jìn)行處理。收治新冠肺炎患者及疑似患者的發(fā)熱門(mén)診和病區(qū)（房）的潛在污染區(qū)和污染區(qū)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，在離開(kāi)污染區(qū)前應(yīng)當(dāng)在其外面加套一層醫(yī)療廢物包裝袋；清潔區(qū)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物按照常規(guī)的醫(yī)療廢物處理。

（5）做好病原體標(biāo)本處理。醫(yī)療廢物中含病原體的標(biāo)本和相關(guān)保存液等高危險(xiǎn)廢物，應(yīng)當(dāng)在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行壓力蒸汽滅菌處理，然后按照感染性廢物收集處理。

18《關(guān)于做好新型冠狀病毒感染的肺炎疫情期間醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理工作的通知》中，對(duì)加強(qiáng)醫(yī)療廢物的運(yùn)送、貯存提出了哪些要求？

（1）安全運(yùn)送管理。在運(yùn)送醫(yī)療廢物前，應(yīng)當(dāng)檢查包裝袋或者利器盒的標(biāo)識(shí)、標(biāo)簽以及封口是否符合要求。工作人員在運(yùn)送醫(yī)療廢物時(shí)，應(yīng)當(dāng)防止造成醫(yī)療廢物專(zhuān)用包裝袋和利器盒的破損，防止醫(yī)療廢物直接接觸身體，避免醫(yī)療廢物泄漏和擴(kuò)散。每天運(yùn)送結(jié)束后，對(duì)運(yùn)送工具進(jìn)行清潔和消毒，含氯消毒液濃度為1000mg/L；運(yùn)送工具被感染性醫(yī)療廢物污染時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)消毒處理。

（2）規(guī)范貯存交接。醫(yī)療廢物暫存處應(yīng)當(dāng)有嚴(yán)密的封閉措施，設(shè)有工作人員進(jìn)行管理，防止非工作人員接觸醫(yī)療廢物。醫(yī)療廢物宜在暫存處單獨(dú)設(shè)置區(qū)域存放，盡快交由醫(yī)療廢物處置單位進(jìn)行處置。用1000mg/L的含氯消毒液對(duì)醫(yī)療廢物暫存處地面進(jìn)行消毒，每天兩次。醫(yī)療廢物產(chǎn)生部門(mén)、運(yùn)送人員、暫存處工作人員以及醫(yī)療廢物處置單位轉(zhuǎn)運(yùn)人員之間，要逐層登記交接，并說(shuō)明其來(lái)源于新冠肺炎患者或疑似患者。

（3）做好轉(zhuǎn)移登記。嚴(yán)格執(zhí)行危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單管理，對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行登記。登記內(nèi)容包括醫(yī)療廢物的來(lái)源、種類(lèi)、重量或者數(shù)量、交接時(shí)間，最終去向以及經(jīng)辦人簽名，特別注明“新型冠狀病毒感染的肺炎”或“新冠”。登記資料保存4年。

19醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)依據(jù)哪個(gè)文件做好新冠肺炎疫情期間醫(yī)療污水應(yīng)急處理工作?

（1）應(yīng)按照《關(guān)于做好新型冠狀病毒感染的肺炎疫情醫(yī)療污水和城鎮(zhèn)污水監(jiān)管工作的通知》(環(huán)辦水體函(2020]52號(hào))要求，做到醫(yī)療污水處理管理規(guī)范，防止新型冠狀病毒通過(guò)污水傳播擴(kuò)散，做好醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水處理工作。

（2）應(yīng)依據(jù)《新型冠狀病毒污染的醫(yī)療污水應(yīng)急處理技術(shù)方案(試行)》要求，對(duì)產(chǎn)生的污水按照傳染病醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水進(jìn)行管控。強(qiáng)化殺菌消毒，確保出水點(diǎn)大腸菌群數(shù)等各項(xiàng)指標(biāo)達(dá)到《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》的相關(guān)要求。

20醫(yī)療機(jī)構(gòu)在新冠肺炎疫情期間，還應(yīng)依據(jù)哪些文件對(duì)污水和廢棄物進(jìn)行分類(lèi)收集和處理?

醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB 18466-2005），參照《醫(yī)院污水處理技術(shù)指南》（環(huán)發(fā)〔2003〕197號(hào)）、《醫(yī)院污水處理工程技術(shù)規(guī)范》（HJ 2029-2013）和《新型冠狀病毒污染的醫(yī)療污水應(yīng)急處理技術(shù)方案（試行）》等有關(guān)要求，對(duì)污水和廢棄物進(jìn)行分類(lèi)收集和處理，確保穩(wěn)定達(dá)標(biāo)排放。

21醫(yī)療機(jī)構(gòu)在新冠肺炎疫情期間醫(yī)療污水應(yīng)急處理中，應(yīng)注意哪些問(wèn)題?

（1）醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)分類(lèi)管理，嚴(yán)防污染擴(kuò)散。

（2）在污水應(yīng)急處理中，要加強(qiáng)污水處理站廢棄、污泥排放的控制和管理，防止病原體在不同介質(zhì)中轉(zhuǎn)移。

（3）禁止將污水直接排放或處理未達(dá)標(biāo)排放。

（4）不得將固體傳染性廢物、各種化學(xué)廢液棄置和傾倒排入下水道。

（5）位于室內(nèi)的污水處理工程應(yīng)設(shè)有強(qiáng)制性通風(fēng)設(shè)備。

（6）應(yīng)為工作人員配備工作服、乳膠手套、防護(hù)面罩、護(hù)目鏡、防毒面具以及急救用品。

22醫(yī)療機(jī)構(gòu)在新冠肺炎疫情期間醫(yī)療污水的應(yīng)急處理中，采用液氯、二氧化氯、氯酸鈉、漂白粉或漂白精消毒，有效氯投加量為50mg/L時(shí)，消毒接觸池的接觸時(shí)間、余氯及糞大腸菌群數(shù)應(yīng)符合哪些要求?

（1）消毒接觸池的接觸時(shí)間≥1.5小時(shí)，余氯大于6.5mg/L（以游離氯計(jì)），糞大腸菌群數(shù)<100個(gè)/L。

（2）若因現(xiàn)有氯化消毒設(shè)施受能力限制，接觸時(shí)間為1.0小時(shí)的，余氯大于10mg/L（以游離氯計(jì)），參考有效氯投加量為80mg/L，糞大腸菌群數(shù)<100個(gè)/L；若接觸時(shí)間不足1.0小時(shí)的，投氯量與余氯還需適當(dāng)加大。

23醫(yī)療機(jī)構(gòu)在新冠肺炎疫情期間醫(yī)療污水的應(yīng)急處理中，采用臭氧發(fā)生器消毒時(shí)，污水懸浮物濃度、接觸時(shí)間、投加量、大腸菌群去除率及糞大腸菌群數(shù)應(yīng)符合哪些要求?

采用臭氧發(fā)生器消毒時(shí)，污水懸浮物濃度應(yīng)小于20mg/L，接觸時(shí)間大于0.5小時(shí)，投加量大于50mg/L，大腸菌群去除率不小于99. 99%，糞大腸菌群數(shù)<100個(gè)/L。

24何謂持久性有機(jī)污染物?具有哪些特征?簡(jiǎn)述其環(huán)境持久性、生物積累性、長(zhǎng)距離遷移能力和高毒性。

（1）持久性有機(jī)污染物(英文簡(jiǎn)稱(chēng)POPs)是指具有持久性存在于環(huán)境中，具有很長(zhǎng)半衰期，能夠通過(guò)空氣、水和生物等環(huán)境介質(zhì)長(zhǎng)距離遷移，能夠通過(guò)食物鏈（網(wǎng)）積聚，對(duì)人類(lèi)健康和環(huán)境造成不利影響的有機(jī)化學(xué)物質(zhì)。

（2）POPs具有四種特征：

①環(huán)境持久性：POPs結(jié)構(gòu)非常穩(wěn)定，對(duì)于光、熱、微生物、生物代謝酶等各種作用具有很強(qiáng)的抵抗能力，在自然條件下很難發(fā)生降解。在水、土壤和底泥等環(huán)境介質(zhì)及生物體中長(zhǎng)期存留。

②生物積累性：POPs具有低水溶性、高脂溶性的特點(diǎn)，當(dāng)它通過(guò)各種途徑為生物體攝入后，就會(huì)在生物體脂肪組織中累積，形成“生物蓄積”。

③長(zhǎng)距離遷移能力：POPs具有半揮發(fā)性，使其能通過(guò)蒸汽進(jìn)入大氣，并能夠隨著大氣流動(dòng)等實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)距離遷移，導(dǎo)致全球范圍的污染傳播。

④高毒性：POPs具有“三致”（致癌、致畸、致突變）效應(yīng)，人類(lèi)和動(dòng)物通過(guò)飲食和環(huán)境污染等途徑攝入或接觸到POPs，將可能導(dǎo)致生殖、遺傳、免疫、神經(jīng)、內(nèi)分泌等系統(tǒng)受到嚴(yán)重負(fù)面影響。

25POPs具有哪些生態(tài)毒性?

（1）抑制生物體免疫系統(tǒng)的功能。

（2）屬于內(nèi)分泌干擾物質(zhì)，可與雌激素受體結(jié)合影響受體活動(dòng)，進(jìn)而改變基因組成。

（3）導(dǎo)致生殖障礙、畸形、器官增大、機(jī)體死亡等；可影響人的生長(zhǎng)發(fā)育，尤其是兒童的智力發(fā)育。

（4）可促進(jìn)腫瘤生長(zhǎng)，有明顯的致癌作用。

（5）此外還可引起慢性阻塞性心肺疾病發(fā)病率升高、肝纖維化、消化功能障礙、皮膚毒性、精神心理疾患等。

一、我國(guó)頒布的與醫(yī)療廢物管理相關(guān)的法律、法規(guī)有哪些？

我國(guó)頒布的與醫(yī)療廢物管理相關(guān)的法律有：《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》《中華人民共和國(guó)固體廢物污染環(huán)境防治法》《中華人民共和國(guó)環(huán)境保護(hù)法》。

我國(guó)頒布的與醫(yī)療廢物管理相關(guān)的法規(guī)有：《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》《病原微生物實(shí)驗(yàn)室安全管理?xiàng)l例》《危險(xiǎn)化學(xué)品安全管理?xiàng)l例》。

二、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》是根據(jù)哪些法律制定？其頒布和實(shí)施有何意義？

《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》和《中華人民共和國(guó)固體廢物污染環(huán)境防治法》制定的。

《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》頒布和實(shí)施的意義是加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物的安全管理，防止疾病傳播，保護(hù)環(huán)境，保障人體健康。

三、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》中所稱(chēng)醫(yī)療廢物是指哪些廢物？醫(yī)療廢物分幾類(lèi)？

《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》中所稱(chēng)醫(yī)療廢物，是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。

醫(yī)療廢物分五大類(lèi)：感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物。

4、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》適用范圍有哪些？

《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》適用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物的收集、運(yùn)送、貯存、移交以及監(jiān)督管理等活動(dòng)；醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的傳染病患者或者疑似傳染病患者產(chǎn)生的生活垃圾，按照醫(yī)療廢物進(jìn)行管理和移交；醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢棄的麻醉藥品、精神藥品、放射性藥品、毒性藥品等及其相關(guān)的廢物的管理，依照有關(guān)法律、行政法規(guī)和國(guó)家有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

5、與醫(yī)療廢物管理相關(guān)的部門(mén)規(guī)章有哪些？

醫(yī)療廢物管理涉及相關(guān)的部門(mén)規(guī)章有：原衛(wèi)生部制定的《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》、原國(guó)家環(huán)境保護(hù)總局制定的《醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法》《危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單管理辦法》。

6、原衛(wèi)生部與原國(guó)家環(huán)境保護(hù)總局公布的與醫(yī)療廢物管理相關(guān)的主要配套文件有哪些？

原衛(wèi)生部與原國(guó)家環(huán)境保護(hù)總局公布的與醫(yī)療廢物管理相關(guān)的主要配套文件有：《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》《醫(yī)療廢物分類(lèi)目錄》《醫(yī)療廢物專(zhuān)用包裝袋、容器和警示標(biāo)志標(biāo)準(zhǔn)》《醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法》《醫(yī)療廢物集中處置技術(shù)規(guī)范》。

7、醫(yī)療機(jī)構(gòu)依據(jù)哪個(gè)文件實(shí)施醫(yī)療廢物的分類(lèi)管理？

醫(yī)療機(jī)構(gòu)依據(jù)原衛(wèi)生部、原國(guó)家環(huán)境保護(hù)總局印發(fā)《醫(yī)療廢物分類(lèi)目錄》（衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2003〕287號(hào)），實(shí)施醫(yī)療廢物的分類(lèi)管理。

8、何謂感染性廢物？主要包括哪些？

感染性廢物是指攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物。

主要包括：被患者血液、體液、排泄物污染的物品；醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治隔離傳染病患者或者疑似傳染病患者產(chǎn)生的生活垃圾；病原體培養(yǎng)基、標(biāo)本、菌種和毒種保存液，各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本；廢棄的血液、血清；使用后的一次性使用醫(yī)療用品及一次性使用醫(yī)療器械。

9、何謂損傷性廢物？主要包括哪些？

損傷性廢物是指能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器。

主要包括：醫(yī)用針頭、縫合針、解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸、載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。

10、何謂病理性廢物？主要包括哪些？

病理性廢物是指診療過(guò)程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體等廢物。

主要包括：手術(shù)及其他診療過(guò)程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等；醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的組織、尸體；病理切片后廢棄的人體組織、病理蠟塊等。

11、何謂藥物性廢物？主要包括哪些？

藥物性廢物是指過(guò)期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品。

主要包括：廢棄的一般性藥品，廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物，廢棄的疫苗、血液制品等。

12、何謂化學(xué)性廢物？主要包括哪些？

化學(xué)性廢物是指具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品。

主要包括：醫(yī)學(xué)影像科、病理科、實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑，廢棄的過(guò)氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑，廢棄的含重金屬物質(zhì)的醫(yī)療器具和物品如汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)等。

13、《國(guó)家危險(xiǎn)廢物名錄》是根據(jù)什么法律制定的？列入的危險(xiǎn)廢物有哪些特性？

《國(guó)家危險(xiǎn)廢物名錄》是根據(jù)《中華人民共和國(guó)固體廢物污染環(huán)境防治法》的有關(guān)規(guī)定制定的。列入《國(guó)家危險(xiǎn)廢物名錄》的危險(xiǎn)廢物是指具有下列情形之一的固體廢物和液態(tài)廢物：

（1）具有腐蝕性、毒性、易燃性、反應(yīng)性或者感染性等一種或者幾種危險(xiǎn)特性的。

（2）不排除具有危險(xiǎn)特性，可能對(duì)環(huán)境或者人體健康造成有害影響，需要按照危險(xiǎn)廢物進(jìn)行管理的。

（3）醫(yī)療廢物屬于危險(xiǎn)廢物。

14、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)依據(jù)哪個(gè)文件做好新冠肺炎疫情期間醫(yī)療廢物管理工作？

醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)依據(jù)《關(guān)于做好新型冠狀病毒感染的肺炎疫情期間醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理工作的通知》（國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)函〔2020〕81號(hào)）、《關(guān)于印發(fā)醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢棄物綜合治理工作方案的通知》（國(guó)衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2020〕3號(hào)）等文件要求，做好新冠肺炎疫情期間醫(yī)療廢物管理工作。

15、《關(guān)于做好新型冠狀病毒感染的肺炎疫情期間醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理工作的通知》中，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在該期間做好醫(yī)療廢物管理工作提出了哪些要求？

該《通知》要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)：落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主體責(zé)任，加強(qiáng)醫(yī)療廢物的分類(lèi)收集，加強(qiáng)醫(yī)療廢物的運(yùn)送貯存。

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標(biāo)簽： 醫(yī)療廢物，醫(yī)廢處置，醫(yī)廢管理

醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例

國(guó)務(wù)院令第380號(hào)

頒布日期：20030616

實(shí)施日期：20030616

頒布單位：國(guó)務(wù)院

第一章　總 則

第一條，為了加強(qiáng)醫(yī)療廢物的安全管理，防止疾病傳播，保護(hù)環(huán)境，保障人體健康，根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》和《中華人民共和國(guó)固體廢物污染環(huán)境防治法》，制定本條例。

第二條，本條例所稱(chēng)醫(yī)療廢物，是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。

第三條，本條例適用于醫(yī)療廢物的收集、運(yùn)送、貯存、處置以及監(jiān)督管理等活動(dòng)。

第四條，國(guó)家推行醫(yī)療廢物集中無(wú)害化處置，鼓勵(lì)有關(guān)醫(yī)療廢物安全處置技術(shù)的研究與開(kāi)發(fā)。

第五條，縣級(jí)以上各級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門(mén)，對(duì)醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存、處置活動(dòng)中的疾病防治第六條，任何單位和個(gè)人有權(quán)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)療廢物集中處置單位和監(jiān)督管理部門(mén)及其工作人員的違法行為進(jìn)行舉報(bào)、投訴、檢舉和控告。

第二章　醫(yī)療廢物管理的一般規(guī)定

第七條，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位，應(yīng)當(dāng)建立、健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，其法定代表人為第一責(zé)任人，切實(shí)履行職責(zé)，防止因醫(yī)療廢物導(dǎo)致傳染病傳播和環(huán)境污染事故。

第八條，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位，應(yīng)當(dāng)制定與醫(yī)療廢物安全處置有關(guān)的規(guī)章制度和在發(fā)生意外事故時(shí)的應(yīng)急方案；設(shè)置監(jiān)控部門(mén)或者專(zhuān)（兼）職人員，負(fù)責(zé)檢查、督促、落實(shí)本單位醫(yī)療廢物的管理工作，防止違反本條例的行為發(fā)生。

第九條，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位，應(yīng)當(dāng)對(duì)本單位從事醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存、處置等工作的人員和管理人員，進(jìn)行相關(guān)法律和專(zhuān)業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理等知識(shí)的培訓(xùn)。

第十條，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位，應(yīng)當(dāng)采取有效的職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)措施，為從事醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存、處置等工作的人員和管理人員，配備必要的防護(hù)用品，定期進(jìn)行健康檢查；必要時(shí)，對(duì)有關(guān)人員進(jìn)行免疫接種，防止其受到健康損害。

第十一條，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)固體廢物污染環(huán)境防治法》的規(guī)定，執(zhí)行危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單管理制度。

第十二條，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位，應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行登記，登記內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)療廢物的來(lái)源、種類(lèi)、重量或者數(shù)量、交接時(shí)間、處置方法、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目。登記資料至少保存3年。

第十三條，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位，應(yīng)當(dāng)采取有效措施，防止醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散。

第十四條，禁止任何單位和個(gè)人轉(zhuǎn)讓、買(mǎi)賣(mài)醫(yī)療廢物。

第十五條，禁止郵寄醫(yī)療廢物。

第三章　醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療廢物的管理

第十六條，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)收集本單位產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，并按照類(lèi)別分置于防滲漏、防銳器穿透的專(zhuān)用包裝物或者密閉的容器內(nèi)。

第十七條，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療廢物的暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備，不得露天存放醫(yī)療廢物；醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過(guò)2天。

第十八條，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)使用防滲漏、防遺撒的專(zhuān)用運(yùn)送工具，按照本單位確定的內(nèi)部醫(yī)療廢物運(yùn)送時(shí)間、路線，將醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送至?xí)簳r(shí)貯存地點(diǎn)。

第十九條，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)就近集中處置的原則，及時(shí)將醫(yī)療廢物交由醫(yī)療廢物集中處置單位處置。

第二十條，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的污水、傳染病病人或者疑似傳染病病人的排泄物，應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家規(guī)定嚴(yán)格消毒；達(dá)到國(guó)家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn)后，方可排入污水處理系統(tǒng)。

第二十一條，不具備集中處置醫(yī)療廢物條件的農(nóng)村，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門(mén)、環(huán)境保護(hù)行政主管部門(mén)的要求，自行就地處置其產(chǎn)生的醫(yī)療廢物。自行處置醫(yī)療廢物的，應(yīng)當(dāng)符合下列基本要求：

（一）使用后的一次性醫(yī)療器具和容易致人損傷的醫(yī)療廢物，應(yīng)當(dāng)消毒并作毀形處理；

（二）能夠焚燒的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)焚燒；

（三）不能焚燒的，消毒后集中填埋。

第四章　醫(yī)療廢物的集中處置

第二十二條，從事醫(yī)療廢物集中處置活動(dòng)的單位，應(yīng)當(dāng)向縣級(jí)以上人民政府環(huán)境保護(hù)行政主管部門(mén)申請(qǐng)領(lǐng)取經(jīng)營(yíng)許可證；未取得經(jīng)營(yíng)許可證的單位，不得從事有關(guān)醫(yī)療廢物集中處置的活動(dòng)。

第二十三條，醫(yī)療廢物集中處置單位，應(yīng)當(dāng)符合下列條件：

（一）具有符合環(huán)境保護(hù)和衛(wèi)生要求的醫(yī)療廢物貯存、處置設(shè)施或者設(shè)備；

（二）具有經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的技術(shù)人員以及相應(yīng)的技術(shù)工人；

（三）具有負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物處置效果檢測(cè)、評(píng)價(jià)工作的機(jī)構(gòu)和人員；

（四）具有保證醫(yī)療廢物安全處置的規(guī)章制度。

第二十四條，醫(yī)療廢物集中處置單位的貯存、處置設(shè)施，應(yīng)當(dāng)遠(yuǎn)離居（村）民居住區(qū)、水源保護(hù)區(qū)和交通干道，與工廠、企業(yè)等工作場(chǎng)所有適當(dāng)?shù)陌踩�防護(hù)距離，并符合國(guó)務(wù)院環(huán)境保護(hù)行政主管部門(mén)的規(guī)定。

第二十五條，醫(yī)療廢物集中處置單位應(yīng)當(dāng)至少每2天到醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收集、運(yùn)送一次醫(yī)療廢物，并負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的貯存、處置。

第二十六條，醫(yī)療廢物集中處置單位運(yùn)送醫(yī)療廢物，應(yīng)當(dāng)遵守國(guó)家有關(guān)危險(xiǎn)貨物運(yùn)輸管理的規(guī)定，使用有明第二十七條，醫(yī)療廢物集中處置單位在運(yùn)送醫(yī)療廢物過(guò)程中應(yīng)當(dāng)確保安全，不得丟棄、遺撒醫(yī)療廢物。

第二十八條，醫(yī)療廢物集中處置單位應(yīng)當(dāng)安裝污染物排放在線監(jiān)控裝置，并確保監(jiān)控裝置經(jīng)常處于正常運(yùn)行狀態(tài)。

第二十九條，醫(yī)療廢物集中處置單位處置醫(yī)療廢物，應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家規(guī)定的環(huán)境保護(hù)、衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范。

第三十條，醫(yī)療廢物集中處置單位應(yīng)當(dāng)按照環(huán)境保護(hù)行政主管部門(mén)和衛(wèi)生行政主管部門(mén)的規(guī)定，定期對(duì)醫(yī)療廢物處置設(shè)施的環(huán)境污染防治和衛(wèi)生學(xué)效果進(jìn)行檢測(cè)、評(píng)價(jià)。檢測(cè)、評(píng)價(jià)結(jié)果存入醫(yī)療廢物集中處置單位檔案，每半年向所在地環(huán)境保護(hù)行政主管部門(mén)和衛(wèi)生行政主管部門(mén)報(bào)告一次。

第三十一條，醫(yī)療廢物集中處置單位處置醫(yī)療廢物，按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定向醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收取醫(yī)療廢物處置費(fèi)用。

第三十二條，各地區(qū)應(yīng)當(dāng)利用和改造現(xiàn)有固體廢物處置設(shè)施和其他設(shè)施，對(duì)醫(yī)療廢物集中處置，并達(dá)到基本的環(huán)境保護(hù)和衛(wèi)生要求。

第三十三條，尚無(wú)集中處置設(shè)施或者處置能力不足的城市，自本條例施行之日起，設(shè)區(qū)的市級(jí)以上城市應(yīng)當(dāng)

第五章　監(jiān)督管理

第三十四條，縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門(mén)、環(huán)境保護(hù)行政主管部門(mén)，應(yīng)當(dāng)依照本條例的規(guī)定，按照職責(zé)分工，對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位進(jìn)行監(jiān)督檢查。

第三十五條，縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門(mén)，應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位從事醫(yī)療廢物的收集、運(yùn)送、貯存、處置中的疾病防治工作，以及工作人員的衛(wèi)生防護(hù)等情況進(jìn)行定期監(jiān)督檢查或者不定期的抽查。

第三十六條，縣級(jí)以上地方人民政府環(huán)境保護(hù)行政主管部門(mén)，應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位從事醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存、處置中的環(huán)境污染防治工作進(jìn)行定期監(jiān)督檢查或者不定期的抽查。

第三十七條，衛(wèi)生行政主管部門(mén)、環(huán)境保護(hù)行政主管部門(mén)應(yīng)當(dāng)定期交換監(jiān)督檢查和抽查結(jié)果。在監(jiān)督檢查或者抽查中發(fā)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位存在隱患時(shí)，應(yīng)當(dāng)責(zé)令立即消除隱患。

第三十八條，衛(wèi)生行政主管部門(mén)、環(huán)境保護(hù)行政主管部門(mén)接到對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)療廢物集中處置單位和監(jiān)督管理部門(mén)及其工作人員違反本條例行為的舉報(bào)、投訴、檢舉和控告后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)核實(shí)，依法作出處理，并將處理結(jié)果予以公布。

第三十九條，衛(wèi)生行政主管部門(mén)、環(huán)境保護(hù)行政主管部門(mén)履行監(jiān)督檢查職責(zé)時(shí)，有權(quán)采取下列措施：

（一）對(duì)有關(guān)單位進(jìn)行實(shí)地檢查，了解情況，現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)測(cè)，調(diào)查取證；

（二）查閱或者復(fù)制醫(yī)療廢物管理的有關(guān)資料，采集樣品；

（三）責(zé)令違反本條例規(guī)定的單位和個(gè)人停止違法行為；

（四）查封或者暫扣涉嫌違反本條例規(guī)定的場(chǎng)所、設(shè)備、運(yùn)輸工具和物品；

（五）對(duì)違反本條例規(guī)定的行為進(jìn)行查處。

第四十條，發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致傳染病傳播或者環(huán)境污染事故，或者有證據(jù)證明傳染病傳播或者環(huán)境污染的事故有可能發(fā)生時(shí)，衛(wèi)生行政主管部門(mén)、環(huán)境保護(hù)行政主管部門(mén)應(yīng)當(dāng)采取臨時(shí)控制措施，疏散人員，控制現(xiàn)場(chǎng)，并根據(jù)需要責(zé)令暫停導(dǎo)致或者可能導(dǎo)致傳染病傳播或者環(huán)境污染事故的作業(yè)。

第四十一條，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位，對(duì)有關(guān)部門(mén)的檢查、監(jiān)測(cè)、調(diào)查取證，應(yīng)當(dāng)予以配合，不得拒絕和阻礙，不得提供虛假材料。

3處理流程

流程

一、 醫(yī)務(wù)人員按<<醫(yī)療廢物分類(lèi)目錄>>對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行分類(lèi)。

二、 根據(jù)醫(yī)療廢物的類(lèi)別，將醫(yī)療廢物分置于專(zhuān)用包裝袋或容器內(nèi)，包裝袋和容器應(yīng)符合<<醫(yī)療廢物專(zhuān)用包裝物容器的標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)的規(guī)定>>。

三、 醫(yī)務(wù)人員在盛裝醫(yī)療廢物前，應(yīng)當(dāng)對(duì)包裝物或容器進(jìn)行認(rèn)真檢查，確認(rèn)無(wú)破損、滲液和其它缺陷�！� 四、 盛裝醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或容器的3/4時(shí)，應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式，使封口緊實(shí)、嚴(yán)密。

五、 盛裝醫(yī)療廢物的每個(gè)包裝物或容器外，表面應(yīng)當(dāng)有警示標(biāo)記和中文標(biāo)簽，標(biāo)簽內(nèi)容包括醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位，產(chǎn)生日期，類(lèi)別等。

六、 放入包裝物或容器內(nèi)的感染性廢物，病理性廢物，損傷性廢物，不得任意取出。

七、 醫(yī)療廢物管理專(zhuān)職人員，每天從醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點(diǎn)將分類(lèi)包裝的醫(yī)療廢物，按照規(guī)定的路線運(yùn)送至院內(nèi)臨時(shí)貯存室；運(yùn)送過(guò)程中應(yīng)防止醫(yī)療廢物的流失、泄漏，并防止醫(yī)療廢物直接接觸身體。每天運(yùn)送工作結(jié)束后，應(yīng)當(dāng)對(duì)運(yùn)送工具及時(shí)進(jìn)行清潔和消毒。

八、 醫(yī)療廢物管理專(zhuān)職人員，每天對(duì)產(chǎn)生地點(diǎn)的醫(yī)療廢物進(jìn)行過(guò)稱(chēng)、登記。登記內(nèi)容包括來(lái)源、種類(lèi)、重量，交接時(shí)間，最終去向，經(jīng)辦人等。

九 、臨時(shí)貯存室的醫(yī)療廢物，由專(zhuān)職人員交由縣衛(wèi)生局.縣環(huán)保局指定的專(zhuān)門(mén)人員處置，貯存時(shí)間不得超過(guò)兩天，并填寫(xiě)危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單。

十、 醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)交出去以后，專(zhuān)職人員應(yīng)當(dāng)對(duì)臨時(shí)貯存地點(diǎn)、設(shè)施及時(shí)進(jìn)行清潔和消毒處理，并做好記錄。

十一，不具備條件的農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)，可以毀形，在1:50的84消毒液中浸泡6小時(shí)后，焚燒處理。

備注

1、廢棄的麻醉、精神性、放射性、毒性等藥品，依照有關(guān)法律，行政法規(guī)執(zhí)行。

2 、批量的廢化學(xué)試劑，廢消毒劑，應(yīng)當(dāng)交由專(zhuān)門(mén)機(jī)構(gòu)處置。

3 、批量的含汞的體溫計(jì)、血壓計(jì)等醫(yī)療器具報(bào)廢時(shí)，應(yīng)當(dāng)交由專(zhuān)門(mén)機(jī)構(gòu)處置。

4、 病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險(xiǎn)廢物，應(yīng)當(dāng)首先在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行高壓滅菌或化學(xué)消毒處理，然后按感染性廢物收集。

5、 隔離的傳染病人或疑似病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，應(yīng)當(dāng)使用雙層包裝物并及時(shí)密封。

4處理方案

1、 按市醫(yī)療垃圾處理辦法。

2、 對(duì)儲(chǔ)存的垃圾醫(yī)療廢物數(shù)量詳細(xì)登記。

3、 對(duì)各種醫(yī)療廢物應(yīng)分類(lèi)存放。

4、 及時(shí)對(duì)存放地設(shè)施進(jìn)行清潔和消毒處理。

5、 將醫(yī)療廢物每?jī)商煲淮谓唤o指定單位回收，填寫(xiě)《危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單》及《醫(yī)療廢物運(yùn)送登記卡》，并簽名。保存各種記錄。

醫(yī)療廢物，是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。醫(yī)療廢物通常攜帶大量微生物，具有高危險(xiǎn)性、高傳染性、高致病性等特點(diǎn)，管理不當(dāng)會(huì)給群眾身體健康和生存環(huán)境帶來(lái)巨大威脅。

　　因醫(yī)療廢物有一定的污染性和特殊性，有一套嚴(yán)格的收集轉(zhuǎn)運(yùn)流程，以前醫(yī)療廢物回收是用手提秤或者磅秤，回收垃圾的相關(guān)信息則由醫(yī)務(wù)人員在一旁記錄，然后雙方交接簽字。但這種操作，存在不規(guī)范、不準(zhǔn)確性和許多的監(jiān)管漏洞。

　　如今有了智能收集車(chē)，垃圾收集人員只需推車(chē)至收集點(diǎn)，掃描交接垃圾的相關(guān)科室醫(yī)務(wù)人員二維碼(已事先在系統(tǒng)內(nèi)設(shè)置)，然后智能車(chē)內(nèi)的臺(tái)秤就會(huì)彈出，由機(jī)器對(duì)垃圾進(jìn)行準(zhǔn)確稱(chēng)重，然后打印相關(guān)信息標(biāo)簽，由垃圾收運(yùn)人員將標(biāo)簽貼在垃圾袋封口處，全程省時(shí)、省力、環(huán)保又準(zhǔn)確。而且，所有數(shù)據(jù)實(shí)現(xiàn)信息化管理，上傳到監(jiān)管平臺(tái)，不管到哪個(gè)環(huán)節(jié)，它的出處、重量、類(lèi)型以及交接人員都可追蹤溯源，有效杜絕了醫(yī)療廢物流失的風(fēng)險(xiǎn)。而且更進(jìn)一步加強(qiáng)了醫(yī)療廢物管理制度化、規(guī)范化，降低由醫(yī)療廢物臨貯或處置不當(dāng)造成的感染風(fēng)險(xiǎn)，為保障醫(yī)療垃圾的收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、貯存、處置等提供參考數(shù)據(jù)和證據(jù)，讓醫(yī)廢管理有跡可循、數(shù)據(jù)可分析、流程可監(jiān)控。
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標(biāo)簽： 醫(yī)療廢物，醫(yī)廢處置，醫(yī)廢管理

其實(shí)“無(wú)廢城市”并不是指沒(méi)有廢物的城市，也并非杜絕垃圾的產(chǎn)生，而是從城市管理的角度，有效利用固廢、降低固廢產(chǎn)生、解決歷史堆存固廢，保證良性循環(huán)。

 因醫(yī)療廢物有一定的污染性和特殊性，有一套嚴(yán)格的收集轉(zhuǎn)運(yùn)流程，以前醫(yī)療廢物回收是用手提秤或者磅秤，回收垃圾的相關(guān)信息則由醫(yī)務(wù)人員在一旁記錄，然后雙方交接簽字。但這種操作，存在不規(guī)范、不準(zhǔn)確性和許多的監(jiān)管漏洞。

如今有了智能收集車(chē)，垃圾收集人員只需推車(chē)至收集點(diǎn)，掃描交接垃圾的相關(guān)科室醫(yī)務(wù)人員二維碼（已事先在系統(tǒng)內(nèi)設(shè)置），然后智能車(chē)內(nèi)的臺(tái)秤就會(huì)彈出，由機(jī)器對(duì)垃圾進(jìn)行準(zhǔn)確稱(chēng)重，然后打印相關(guān)信息標(biāo)簽，由垃圾收運(yùn)人員將標(biāo)簽貼在垃圾袋封口處，全程省時(shí)、省力、環(huán)保又確
所有數(shù)據(jù)實(shí)現(xiàn)信息化管理，上傳到監(jiān)管平臺(tái)，不管到哪個(gè)環(huán)節(jié)，它的出處、重量、類(lèi)型以及交接人員都可追蹤溯源，有效杜絕了醫(yī)療廢物流失的風(fēng)險(xiǎn)。而且更進(jìn)一步加強(qiáng)了醫(yī)療廢物管理制度化、規(guī)范化，降低由醫(yī)療廢物臨貯或處置不當(dāng)造成的感染風(fēng)險(xiǎn)，為保障醫(yī)療垃圾的收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、貯存、處置等提供參考數(shù)據(jù)和證據(jù)，讓醫(yī)廢管理有跡可循、數(shù)據(jù)可分析、流程可監(jiān)控。

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標(biāo)簽： 醫(yī)療廢物，醫(yī)廢處置，醫(yī)廢管理

醫(yī)療廢棄垃圾智能收運(yùn)車(chē)，它可以實(shí)現(xiàn)醫(yī)療廢物分類(lèi)收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、暫存、收運(yùn)的全過(guò)程監(jiān)管和智能化處理，相當(dāng)于給醫(yī)廢垃圾處置過(guò)程“減負(fù)”，并且裝上‘天眼’�！�

醫(yī)廢垃圾因其污染性和特殊性，自有一套嚴(yán)格的收集轉(zhuǎn)運(yùn)流程。在這種醫(yī)療廢棄垃圾智能收運(yùn)車(chē)上線以前，醫(yī)廢垃圾稱(chēng)重、記錄、交接都需要垃圾收運(yùn)人員和醫(yī)務(wù)人員面對(duì)面人工操作，譬如稱(chēng)重，是用手提秤，回收垃圾的相關(guān)信息則由醫(yī)務(wù)人員在一旁記錄，然后雙方交接簽字。但這種操作，存在不規(guī)范、不準(zhǔn)確性和許多的監(jiān)管漏洞。

如今有了醫(yī)療廢棄垃圾智能收運(yùn)車(chē)，垃圾收集人員只需推車(chē)至收集點(diǎn)，掃描交接垃圾的相關(guān)科室醫(yī)務(wù)人員二維碼（已事先在系統(tǒng)內(nèi)設(shè)置），然后醫(yī)療廢棄垃圾智能收運(yùn)車(chē)內(nèi)的臺(tái)秤就會(huì)彈出，由機(jī)器對(duì)垃圾進(jìn)行準(zhǔn)確稱(chēng)重，然后自動(dòng)打印相關(guān)信息標(biāo)簽，由垃圾收運(yùn)人員將標(biāo)簽貼在垃圾袋封口處，再按一下“回收”按鈕，這袋垃圾就會(huì)被醫(yī)療廢棄垃圾智能收運(yùn)車(chē)吞進(jìn)肚里，實(shí)現(xiàn)規(guī)范收集過(guò)程，全程省時(shí)、省力、環(huán)保又準(zhǔn)確。

醫(yī)療廢棄垃圾智能收運(yùn)車(chē)不僅可以實(shí)現(xiàn)醫(yī)療廢物在醫(yī)院內(nèi)的分類(lèi)收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、暫存直至處置公司收運(yùn)等各項(xiàng)數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)掃碼錄入及上傳，監(jiān)管部門(mén)也可以在監(jiān)管系統(tǒng)中，實(shí)時(shí)了解醫(yī)療廢物在醫(yī)院內(nèi)的轉(zhuǎn)運(yùn)軌跡。所有數(shù)據(jù)實(shí)現(xiàn)信息化管理，上傳到監(jiān)管平臺(tái)，不管到哪個(gè)環(huán)節(jié)，它的出處、重量、類(lèi)型以及交接人員都可追蹤溯源，有效杜絕了醫(yī)療廢物流失的風(fēng)險(xiǎn)。
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